پژوهش های پزشکی
ارتباط کاهش باروری زنان با سیستم ایمنی
کاهش ذخیرۀ تخمدان یکی از علل ناباروری است و برخی از خانمهایی که در سنین باروری قرار دارند، ممکن است با آن مواجه شوند.
عضو تیم تخصصی مرکز درمان ناباروری ابنسینا درباره نقش عوامل مربوط به سیستم ایمنی در کاهش ذخیرۀ تخمدان و به دنبال آن ناباروری توضیح داد: گاهی ممکن است سیستم ایمنی بدن اشتباه کند و علیه تخمک یا تخمدان وارد عمل شود.
کاهش ذخیرۀ تخمدان یکی از علل ناباروری است و برخی از خانمهایی که در سنین باروری قرار دارند، ممکن است با آن مواجه شوند.
به گزارش مرکز درمان ناباروری ابنسینا، دکتر مریم توکلی، متخصص ایمونولوژی اظهار داشت: همچنین هورمونهایی در بدن تولید میشوند که باعث تحریک تخمکگذاری میشوند و گاهی ممکن است سیستم ایمنی بدن به اشتباه علیه گیرندههای این هورمونها فعالیت کند. در چنین مواردی فعالیت اشتباه سیستم ایمنی علیه گیرندههای هورمونی، تخمک یا تخمدان میتواند باعث کاهش ذخیرۀ تخمدان شود.
وی درباره علل کاهش ذخیرۀ تخمدان گفت: علل بروز این عارضه هنوز بهطور دقیق مشخص نیست اما مطالعات نشان میدهند که علل ژنتیکی، علل ایمونولوژیک و همچنین، علل محیطی و تغذیهای و استرسها میتوانند در کاهش ذخیرۀ تخمدان نقش داشته باشند.
این متخصص ایمونولوژی درباره روش ارزیابی ذخیره تخمدان بیان کرد: معمولاً از تست هورمون آنتی مولرین (AMH) به عنوان تست ذخیره تخمدان نام برده میشود. اما کاهش ذخیرۀ تخمدان تنها با این آزمایش تشخیص داده نمیشود و معمولاً در کنار آن، آزمایشات ارزیابی سطح هورمونهای FSH (هورمون محرک رشد فولیکول) و استرادیول نیز درخواست میشود. آزمایش هورمونهای FSH و استرادیول حتماً باید در روز دوم یا سوم سیکل قاعدگی انجام شود، اما انجام آزمایش AMH در هر روزی از سیکل قاعدگی امکانپذیر است. البته این آزمایشات فقط کمیت ذخیرۀ تخمدان را نشان میدهند و ما هیچ آزمایشی برای بررسی کیفیت تخمکها نداریم.
عضو تیم تخصصی مرکز درمان ناباروری ابنسینا درباره نحوه تشخیص این عارضه گفت: ما آزمایشی نداریم که بهطور مستقیم آنتیبادیهای علیه تخمک را تشخیص دهد، اما با انجام یک سری آزمایشات مربوط به سیستم ایمنی میتوانیم بهطور غیرمستقیم این تشخیص را مطرح کنیم. در واقع اگر متوجه شویم خانمی که دچار کاهش ذخیرۀ تخمدان شده، با اختلالی در سیستم ایمنی نیز مواجه است، میتوانیم این فرض را مطرح کنیم که کاهش ذخیرۀ تخمدان علل ایمونولوژیک دارد. بنابراین، یک دوره درمان ایمنی کوتاهمدت تجویز میکنیم و سپس بررسی میکنیم تا ببینیم آیا اثربخش بوده است یا نه.
توکلی افزود: همانگونه که اشاره کردم، برای اینکه بفهمیم آیا کاهش ذخیرۀ تخمدان ناشی از فعالیت اشتباه سیستم ایمنی است یا نه، ابتدا باید بفهمیم آیا سیستم ایمنی علیه قسمتی از بدن فعالیت دارد یا نه. گام اول در این مسیر، گرفتن یک شرح حال دقیق و کامل است. گاه فقط گرفتن شرح حال کفایت میکند و ما متوجه میشویم اختلالی در سیستم ایمنی وجود ندارد و نیازی به انجام آزمایش نیست. اما اگر در شرح حال با مواردی مواجه شویم که این احتمال را مطرح کند، به سراغ آزمایشات ایمونولوژی میرویم، که متعددند و اگر در آزمایشات مشخص شود که سیستم ایمنی در حال فعالیت علیه بخشی از بدن است، میتوانیم این فرض را مطرح کنیم که در حال فعالیت علیه تخمک و تخمدان نیز هست.
این متخصص ایمونولوژی درباره ارتباط بیماریهای خودایمنی همچون ام اس و پسوریازیس با کاهش ذخیرۀ تخمدان گفت: این بیماریها هیچ ارتباط مستقیمی با کاهش ذخیرۀ تخمدان ندارند و در واقع ابتلا به بیماریهای خودایمنی باعث کاهش ذخیرۀ تخمدان نمیشود، اما همانطور که گفتم و مجدداً تأکید میکنم، وقتی سیستم ایمنی بدن به اشتباه علیه بخشی از بدن فعالیت میکند، مثلاً علیه غلاف سلولهای عصبی در بیماری ام اس یا علیه سلولهای پوستی در بیماری پسوریازیس، این احتمال مطرح میشود که سیستم ایمنی علیه تخمک و تخمدان نیز فعالیت کند و باعث کاهش ذخیرۀ تخمدان شود.
توکلی در خصوص درمان توضیح داد: اگر این تشخیص مطرح شود که کاهش ذخیرۀ تخمدان میتواند ناشی از فاکتورهای ایمونولوژی باشد، ما باید تلاش کنیم سیستم ایمنی را تنظیم کنیم و این کار را با تجویز داروهای تنظیمکننده سیستم ایمنی انجام میدهیم. نوع، میزان و مدت دریافت دارو برای هر فرد متفاوت است و نسخه و تجویز واحدی برای همه وجود ندارد. مدت اثربخشی درمان نیز متفاوت است، اما دستکم یک تا یک ماه و نیم فرصت لازم است تا اثربخشی درمان را ببینیم. البته، این درمانها باعث افزایش ذخیره تخمدان نمیشود، بلکه با جلوگیری از آسیب سیستم ایمنی به تخمکهای باقیمانده، کیفیت آنها را افزایش میدهد و کیفیت تخمکها نیز نقش بسیار مهمی در شانس بارداری دارد.
عضو تیم تخصصی مرکز درمان ناباروری ابنسینا در پایان یادآور شد: هنگامی که خانمی با کاهش ذخیرۀ تخمدان مواجه میشود، باید هرچه زودتر برای بررسی و درمان اقدام کند، زیرا با گذشت زمان شانس درمان کاهش پیدا میکند. گاهی با تجویز داروهای ایمنی، فرد خود به خود باردار میشود و گاهی نیز لازم است به موازات درمان ایمنی، داروهای تحریک تخمکگذاری تجویز شود یا آی وی اف انجام شود. اما مهم مراجعه بهموقع به یک مرکز جامع درمان ناباروری است که متخصصان حوزههای مختلف، مانند ناباروری، ایمونولوژی، داخلی و غدد و ژنتیک در کنار هم و به صورت تیمی برای تشخیص و درمان فعالیت میکنند.
مطالب مرتبط
- تب روانی چیست و چگونه درمان میشود؟
- چرا گاهی اوقات دلتنگ، بی حوصله و افسرده می شویم؟
- 20 راز مهم افراد خوشحال که هرگز به کسی نمیگویند!
- مهارت نه گفتن، چگونه و چه زمانی نه بگوییم؟
- مدیتیشن چه تاثیری بر جسم و روح ما دارد؟
- بهترین روشهای رفع استرس و اضطراب
- نگرانی های دائمی خود را چگونه می توانیم تحت کنترل دربیاوریم؟
- چکاپهای ضروری برای زنان بالای ۳۵ سال کدامند؟
تگها
- استرس
- ناباروری
- سیستم ایمنی
- ام اس
- درمان ناباروری
- سیکل قاعدگی
- پسوریازیس
- هورمون
- سنین باروری
- آنتیبادی
- مرکز درمان ناباروری ابنسینا
- ذخیرۀ تخمدان
- علل ناباروری
- متخصص ایمونولوژی
- علل ژنتیکی
- علل ایمونولوژیک
- علل محیطی
- علل تغذیهای
- تست هورمون آنتی مولرین
- آنتی مولرین
- سطح هورمونهای FSH
- هورمونهای FSH
- هورمون محرک رشد فولیکول
- استرادیول
- بیماریهای خودایمنی
- آسیب سیستم ایمنی
- آی وی اف
- مرکز جامع درمان ناباروری
- کاهش باروری زنان
مطالب پربیننده
- چگونه تشخیص دهیم یک تصویر با هوش مصنوعی ساخته شده؟
- آموزش کامل تهیه سبزه عید با تخم شربتی
- کاهش وزن علمی و بدون برگشت
- چگونه میتوان از اینستاگرام، تیکتاک و گوشیهای همراه فاصله گرفت؟
- کمبود چه مواد غذایی باعث افزایش ابتلا به افسردگی میشود؟
- چطور مامان بابای خودمان باشیم؟
- مادران تلفنهمراه خود را به کودکشان بدهند یا خیر؟
- چرا مردان در بیان احساسات خود موفق نیستند؟
- آیا در برزخ، شفاعت وجود دارد؟
- "همای سعادت" اسطوره یا واقعیت؟!
- گیاهانی که استرس خانه و محل کار را کاهش میدهند
- سیگارهای الکترونیک یک جایگزین توهم زا
- سونامی سالمندی، بحران پیش روی کشور
- درباره خانه عباسیان، شاهکار معماری ایران در کاشان
- درباره قنات بلده فردوس؛ بیبدیل در دل کویر
- درباره شغاب، گورستان دلاوران در بوشهر
- کاخ خسرو کرمانشاه؛ شکوهی به جا مانده از دوران ساسانی
- درباره پل ساسانی دزفول، کهنترین پل آجری جهان
- چگونه سینمای ایران به رکورد فروش ۱۰۰۰ میلیارد تومان رسید؟
- لذتبخشترین نماز
- درباره تذهیب و انواع آن
- چقدر برای شریک زندگیمان وقت بگذاریم؟
- مواد غذایی موثر در بهبود علائم یائسگی
- حضرت زهرا (س) و تاکید روی آموزش علم
- هشدار؛ چه پیامکهایی را باز نکنید
- اسانسهای دافع اضطراب را بشناسیم
- حضرت زهرا (س)، الگوی بیبدیل یک زن مسلمان
- درمان تورم کف و قوزک پا
- معرفی غذاهای سنتی ایرانی در شب یلدا همراه با تصاویر
- نحوه آموزش صبر و بردباری به کودکان
- قوانین کلاس و مدرسه
- قالب آماده و زیبای پاورپوینت(15)
- ۵ فیلم که همه زنان ایرانی باید تماشا کنند
- شعار سال ۱۴۰۱ «سال تولید، دانشبنیان و اشتغالآفرین»
- قالب زیبای پاورپوینت برای ارائه پروپوزال و دفاع رساله دکترا
- قالب پاورپوینت کادر دار زیبا
- قالب پاورپوینت گرافیکی و طرح دار زیبا
- قالب پاورپوینت گرافیکی زیبا
- رنگ چشم هایتان درباره شما و اجدادتان چه می گوید؟
- قالب پاورپوینت گرافیکی جالب
- نمونه تدریس درس اول هدیه آسمان پنجم
- پورنوگرافی چیست و چه اثری بر مغز و رابطه جنسی دارد؟
- اندکی درباره درسپژوهی
- کتاب پسری که جادویی شد
- همه زائران سلطان
- قالب پاورپوینت
- معرفی کتاب
- دوستی با کتاب
- قالب پاورپوینت گرافیکی
- درباره محسن رضایی
- معرفی کتاب
- کتاب راهنمای کامل Interaction access
- درباره امیر کبیر
- کتاب پیوند زخم خورده
- کتاب آموزش علیه آموزش
- درباره فخرالدین عراقی
- خلاصه کتاب سواد بصری
- درباره محسن مهر علیزاده
- تورم به کدام سو میرود؟
- طغیان سرخک